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中国全科医学

中国全科医学

2024年08期

《中国全科医学》创刊于1998年，是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的中国国内公开出版发行的全科医学学术性期刊

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主编笔谈 | 医学中的全科医学

主编笔谈 | 医学中的全科医学

现代全科医学发展之初，人们是怎样看待全科医学研究的呢？我们看看詹姆斯·麦金托什教授是怎么看的。詹姆斯·麦金托什（Mackintosh，1891—1966年），他学医过程被第一次世界大战中断，复员后1920年获得公共卫生博士学位，1923年获得医学博士学位，1941年任格拉斯哥大学公共卫生教授，1943年当选英国内科学会院士和爱丁堡内科学会院士，1944年任伦敦卫生和热带医学学院公共卫生教授和院
综述与专论 | 心血管疾病与心理疾病流行病学及相关机制研究新进展

综述与专论 | 心血管疾病与心理疾病流行病学及相关机制研究新进展

【编者按】随着“生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”的转变，心血管疾病与心身的关系越来越受到重视。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，中国心血管疾病负担持续加重，每5例死亡病例中就有2例死于心血管疾病，心血管疾病的防治工作依旧任重道远。同时，WHO统计数据显示，全球约10亿人正在遭受精神心理障碍困扰，而中国心理疾病患病率高达17%。因此，研究心理疾患与心血管疾病的相关性，人的情绪与
综述与专论 | 膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究新进展

综述与专论 | 膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究新进展

【摘要】脑卒中已成为导致我国居民死亡的第一位死因，合理饮食是重要的一级预防策略，但采用何种膳食模式更优仍有待研究。基于此，本文综述地中海膳食模式（MD膳食模式）、得舒膳食模式（DASH膳食模式）、健脑膳食模式（MIND膳食模式）、日本膳食模式以及中国膳食模式与脑血管疾病相关的流行病学研究进展，得出已有大量流行病学研究提示MD膳食模式、DASH膳食模式、日本膳食模式对脑血管疾病具有保护作用；而MI
论著 | 健康教练技术联合可穿戴设备对2型糖尿病患者糖脂代谢及自我管理行为的影响研究

论著 | 健康教练技术联合可穿戴设备对2型糖尿病患者糖脂代谢及自我管理行为的影响研究

【摘要】背景 2型糖尿病（T2DM）已成为当前全球面临的公共卫生负担，随着互联网和数字技术的迅猛发展，智慧服务模式在T2DM患者管理中发挥重要作用。目的探讨可穿戴设备联合健康教练技术在T2DM患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月在南昌大学第二附属医院住院的315例T2DM患者为研究对象，依据随机数字表法将患者分为对照组、干预A组和干预B组，对照组实施基于毛细血管血糖监测的
论著 | 脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征：基于宁夏地区19万例患者数据

论著 | 脑卒中住院患者性别、年龄及时空分布特征：基于宁夏地区19万例患者数据

【摘要】背景脑卒中是血液无法流入大脑而导致脑组织受损的一种急性脑血管疾病，其致残率、致死率以及复发率较高，宁夏地区相关研究多为脑卒中临床相关分析，缺乏对近年宁夏地区脑卒中住院情况的变化趋势分析。目的分析宁夏地区脑卒中住院患者疾病流行特征及分布情况，为制定脑卒中综合防治措施提供依据。方法收集宁夏地区共55家中医及西医医院的病案首页数据，筛选出2013—2019年出院且主要诊断为脑卒中［国际疾
论著 | 老年男性和女性血小板分布宽度与不同高血压亚型的相关性研究

论著 | 老年男性和女性血小板分布宽度与不同高血压亚型的相关性研究

【摘要】背景近年来，我国老年人高血压患病率持续升高。现有研究发现高血压与血小板之间存在某种联系，而血小板分布宽度是衡量血小板活化最敏感的指标，因此探讨老年男性和女性血小板分布宽度与高血压之间的关系意义重大。目的探讨老年男性和女性血小板分布宽度与不同高血压亚型的相关性。方法连续入选2020-01-01—2023-04-24于河北省人民医院心血管内科住院的年龄≥65岁的老年高血压患者和老年非高
论著 | 不同家庭收入水平对老年人成功老龄化的影响研究

论著 | 不同家庭收入水平对老年人成功老龄化的影响研究

【摘要】背景成功老龄化有助于缓解衰老进程，但可能会受到家庭收入的影响。目的探讨不同家庭收入水平对老年人成功老龄化的影响，为改善中国老年人健康公平提供基础数据。方法选取2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）60岁及以上的老年人数据，基于各省的家庭年收入水平将老年人群分为高收入老年人（≤33.33%）、中等收入老年人（33.34%～66.66%）和低收入老年人（≥66.67%）；根据
论著 | 二十四节气的温湿指数与抑郁症的相关性研究

论著 | 二十四节气的温湿指数与抑郁症的相关性研究

【摘要】背景全球抑郁症患者已突破3亿人次，其高致残率引起世界广泛关注。目前温湿指数（Humidex）与抑郁症之间关系的研究较少。目的探讨二十四节气的Humidex与抑郁症之间的关系。方法收集上海市嘉定区精神卫生中心精神科2016-10-08—2019-10-07抑郁症患者的就诊资料（n= 18 289），包括性别、年龄、就诊时间、就诊门诊及专家门诊数量。通过上海市气象局公布数据收集嘉定区2
论著 | 恶性黑色素瘤患者的预后及影响因素研究

论著 | 恶性黑色素瘤患者的预后及影响因素研究

【摘要】背景恶性黑色素瘤（MM）由表皮黑色素细胞恶性变而成，恶性程度极高，其防治是皮肤病领域的重点课题。目的探讨MM患者的预后情况及其影响因素。方法选取2006—2021年山西医科大学附属第一医院收治的205例肢端MM患者为研究对象。通过收集患者电子病历信息获得临床资料，以电话随访方式确认患者总生存期（OS），随访截至2022-12-31。采用Kaplan-Meier法绘制MM患者OS的生
论著 | 俯卧位通气相关面部压力性损伤危险因素分析及最佳建模方法选择

论著 | 俯卧位通气相关面部压力性损伤危险因素分析及最佳建模方法选择

【摘要】背景面部压力性损伤是俯卧位通气患者常见并发症，创面局部暴露可增加全身感染风险，影响俯卧位通气治疗效果，甚至造成局部组织永久性功能损害。探讨其危险因素并构建预测模型对于预防俯卧位通气相关面部压力性损伤具有重要临床意义。目的探讨俯卧位通气相关面部压力性损伤的危险因素及其最佳建模方法。方法选择2020年6月—2023年3月入住新疆医科大学第一附属医院重症医学科的159例接受俯卧位通气的患
论著 | 基于典型相关分析的老年人主观幸福感与人格特质关系研究

论著 | 基于典型相关分析的老年人主观幸福感与人格特质关系研究

【摘要】背景随着老龄化进程加剧，老年心理健康问题已成为全社会关注的热点议题。已有研究表明老年心理健康问题与幸福感具有紧密联系，而人格特质会对主观幸福感产生较大影响，但二者在老年人群中的内在联系尚不明晰。目的探讨老年人的主观幸福感与人格特质的关系。方法 2022年7—8月采用整群抽样法选取广东省东莞市塘厦镇林村的511名老年人，并采取问卷调查法对老年人进行现场调查，采用纽芬兰纪念大学幸福感量表
论著 | 基于麻雀搜索算法优化的BP神经网络模型对2型糖尿病肾病的预测研究

论著 | 基于麻雀搜索算法优化的BP神经网络模型对2型糖尿病肾病的预测研究

【摘要】背景糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，发病率高，危害性大。早期发现DN对预防相关疾病非常重要。目前大多研究基于传统的统计预测方法，数据需满足其所要求的前提假设条件。近年来已无法很好满足其在DN预测领域的需求，有必要尝试开展机器学习等新方法在DN预测领域的应用。目的利用LASSO回归和麻雀搜索算法（SSA）优化的BP神经网络（SSA-BP神经网络）构建DN预测模型。方法
论著 | 初诊超高龄多发性骨髓瘤患者硼替佐米基础方案治疗的生存预后分析

论著 | 初诊超高龄多发性骨髓瘤患者硼替佐米基础方案治疗的生存预后分析

【摘要】背景多发性骨髓瘤（MM）是一种高度异质性疾病，超高龄老年MM患者是一类特殊群体，其治疗决策和一般评价缺乏一定的循证医学依据，在衰弱评估方面也有一定争议。目的分析以硼替佐米为基础方案治疗初诊超高龄MM患者的一般临床特征和生存预后的影响因素，同时评价超高龄MM患者一般状况的最佳评估模式。方法回顾性分析2013年11月—2023年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区收治的29例初
论著 | 多发性骨髓瘤细胞通过PI3K/AKT信号通路促进M2巨噬细胞极化的机制研究

论著 | 多发性骨髓瘤细胞通过PI3K/AKT信号通路促进M2巨噬细胞极化的机制研究

【摘要】背景多发性骨髓瘤发病率长期居高不下，但目前关于磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）/丝氨酸/苏氨酸激酶（AKT）信号通路和M2巨噬细胞极化促进多发性骨髓瘤发生进展的研究较少。目的探讨M2巨噬细胞在多发性骨髓瘤患者中的表达及PI3K/AKT信号通路促进M2巨噬细胞极化的机制研究。方法选取2021年10月—2022年4月于桂林医学院附属医院血液内科确诊的多发性骨髓瘤患者48例为试验组，选取
论著 | 双靶点嵌合抗原受体-T细胞治疗复发难治多发性骨髓瘤患者疗效和安全性的Meta分析

论著 | 双靶点嵌合抗原受体-T细胞治疗复发难治多发性骨髓瘤患者疗效和安全性的Meta分析

【摘要】背景嵌合抗原受体（CAR）-T细胞免疫疗法已在多发性骨髓瘤（MM）中取得较好的疗效，最常见的靶点为B细胞成熟抗原（BCMA）。单靶点CAR-T细胞免疫疗法的缺点是会导致疾病抵抗和复发，可能与抗原逃逸有关。为此，改进开发了双靶点CAR-T细胞治疗复发难治多发性骨髓瘤（RRMM），此方面尚缺乏系统的临床分析。目的对RRMM患者应用双靶点CAR-T细胞免疫疗法治疗的有效性及安全性进行Met
论著 | 针刺治疗膝骨关节炎随机对照试验结局指标现状分析

论著 | 针刺治疗膝骨关节炎随机对照试验结局指标现状分析

【摘要】背景中医针刺已被广泛用于膝骨关节炎（KOA）治疗且疗效突出，但缺乏公认、统一的结局指标，无法使研究结果转化为高质量的临床证据，构建针刺治疗KOA的核心结局指标集有利于提高中医临床研究方案的科学性、合理性和可行性，为临床研究提供更高质量循证依据。目的通过分析目前针刺治疗KOA随机对照试验（RCT）结局指标的使用现状，为针刺治疗KOA的临床疗效评价方法提供依据。方法检索PubMed、C
论著 | 中医辨证治疗方案对老年社区获得性肺炎出院后患者生存质量和疗效满意度的评价研究

论著 | 中医辨证治疗方案对老年社区获得性肺炎出院后患者生存质量和疗效满意度的评价研究

【摘要】背景社区获得性肺炎（CAP）为常见的感染性疾病之一，尤其在老年患者中，其临床症状不典型，易出现严重并发症，缺乏有效的治疗措施，常预后不良。目的探究中医辨证治疗方案对老年CAP出院（1周内）患者的生存质量及其疗效满意度情况。方法本研究为多中心、随机双盲安慰剂临床研究。选取河南中医药大学第一附属医院、河南省胸科医院、河南省人民医院、郑州市中医院、郑州人民医院5家医院呼吸科2018年4月
论著 | 基于CiteSpace的非稳态负荷相关研究热点及前沿的可视化分析

论著 | 基于CiteSpace的非稳态负荷相关研究热点及前沿的可视化分析

【摘要】背景非稳态负荷是衡量机体慢性应激的多系统生理指标，反映了慢性应激暴露对身体的累积生理负担，对慢性疾病的防治具有重要意义。近年来非稳态负荷相关研究逐渐增多，但国内相关研究发展较慢。回顾非稳态负荷相关研究文献，全面了解该领域发展趋势及热点，有助于促进我国非稳态负荷研究领域的创新发展。目的通过分析近年来发表的非稳态负荷的相关文献，了解该领域的研究热点和前沿，为以后研究提供参考。方法在We
论著 | 脑科学视角下经颅磁刺激治疗精神障碍的法律问题及对策研究

论著 | 脑科学视角下经颅磁刺激治疗精神障碍的法律问题及对策研究

【摘要】在我国脑科学研究战略的背景下，作为输入型脑机接口技术的经颅磁刺激技术，能够通过无创方式改善精神障碍患者的病理状态。但新技术引发的新风险被忽视，患者大脑神经数据呈现出的隐私存在泄露风险，医师忽略患者性格改变风险的告知以及经颅磁刺激仪器械超说明书使用的法律问题亟待探讨。本文采用文献研究、案例分析方法，检索并剖析健康权同隐私保护权衡、知情同意原则、数据利用、器械超说明书应用多领域文献，总结归纳

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